Кардиореабилитация: оборудование и протоколы для восстановления после инфаркта и операций на сердце

Кардиореабилитация: оборудование и протоколы для восстановления после инфаркта и операций на сердце

При этом кардиореабилитация в России остается значительно недоиспользованной: по различным оценкам, к специализированным программам подключаются лишь 10–20% пациентов, которым они показаны. Одна из причин — недостаточное оснащение учреждений. В этом материале — о том, какое оборудование обеспечивает полноценную кардиореабилитацию.

Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертности в России. После инфаркта миокарда, операций аортокоронарного шунтирования и стентирования пациенты нуждаются в комплексной реабилитации — она не просто ускоряет возвращение к активной жизни, но и существенно снижает риск повторного события. По данным международных исследований, участие в кардиореабилитации снижает смертность от сердечно-сосудистых причин на 26% и частоту повторных госпитализаций — на 18%.

Три этапа кардиореабилитации

Этап Где проходит Задачи Оборудование
I — Стационарный Кардиологическое или реанимационное отделение Ранняя мобилизация, профилактика осложнений иммобилизации, базовое обучение пациента Ferrox CHAGALL (ранние упражнения лежа, массаж), ВЕРТУС (вертикализация)
II — Стационарный реабилитационный Реабилитационное отделение / кардиологический санаторий Дозированные физические нагрузки, работа с факторами риска, психоэмоциональная реабилитация АПК «ФЛОУ», гидрокинезотерапия, ДЕВИРТА (когнитивные нарушения после КШ)
III — Амбулаторный / домашний Поликлиника, дома Поддерживающие физические тренировки, контроль факторов риска, психологическая поддержка ДЕВИРТА в мобильном кейсе, АПК «ФЛОУ» (поддерживающий режим)

Физические тренировки: почему нагрузка необходима

Контринтуитивно, но доказанно: дозированные физические нагрузки после инфаркта не опасны — они необходимы. Аэробные тренировки улучшают функцию эндотелия, снижают симпатический тонус, уменьшают системное воспаление — все те механизмы, которые лежат в основе сердечно-сосудистых заболеваний. Ключевое слово — «дозированные»: интенсивность тренировок строго контролируется по частоте пульса и субъективным ощущениям.

Гидрокинезотерапия — оптимальный формат аэробной нагрузки

Подводная беговая дорожка обеспечивает аэробную нагрузку при минимальном стрессе для сердечно-сосудистой системы: вода снижает нагрузку на суставы, гидростатическое давление улучшает венозный возврат, погружение в теплую воду снижает симпатический тонус. Аквабайк Hercules и другие водные тренажеры создают дозированную кардионагрузку с возможностью точной регулировки интенсивности.

Противопоказания: острые инфекции, открытые раны, неконтролируемая артериальная гипертензия, тяжелая сердечная недостаточность (ФК III–IV по NYHA). Программа гидрокинезотерапии согласовывается с кардиологом.

Психоэмоциональная реабилитация: АПК «ФЛОУ»

Депрессия диагностируется у 20–30% пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Она удваивает риск повторного кардиального события и существенно снижает приверженность к реабилитации. Тревожные расстройства — еще более распространены.

АПК «ФЛОУ» апробирован в НМИЦ кардиологии им. академика Е.И. Чазова (201 пациент). Результаты апробации: снижение медикаментозной нагрузки, улучшение психологического состояния у пациентов с нарушением сердечного ритма, ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией. По данным клинических исследований, после сессий «ФЛОУ-Релакс» фиксировалась нормализация артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений — прямые физиологические эффекты, подтвержденные БОС-мониторингом.

Данные апробации АПК «ФЛОУ» в НМИЦ кардиологии им. Чазова: 201 пациент. Снижение медикаментозной нагрузки, улучшение психологического состояния пациентов, не формирующих адекватный ответ на лекарственные препараты (до 25% таких пациентов). Применялся при ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, нарушении сердечного ритма.

Когнитивные нарушения после кардиохирургических операций

После операций на открытом сердце (АКШ) у значительной части пациентов развивается постоперационная когнитивная дисфункция: снижение памяти, концентрации, скорости переработки информации. Это связано с особенностями искусственного кровообращения и воспалительными реакциями.

VR-комплексы — ДЕВИРТА (модуль когнитивных тренировок) и VRMedSoft (когнитивный модуль) — обеспечивают систематическую тренировку когнитивных функций с объективным мониторингом динамики. Игровой формат повышает приверженность, а адаптивные алгоритмы подстраивают нагрузку под актуальное состояние пациента.


Часто задаваемые вопросы

Когда после инфаркта можно начинать физическую реабилитацию?
Современные протоколы предусматривают начало ранней мобилизации уже на 1–2 сутки после неосложненного инфаркта — при стабильных гемодинамических показателях. Активные физические тренировки начинаются со 2–3 недели под кардиологическим контролем. Гидрокинезотерапия — как правило, с 3–4 недели, после стабилизации.
Безопасна ли гидрокинезотерапия после стентирования?
При отсутствии противопоказаний и с разрешения кардиолога — да. Как правило, гидрокинезотерапия разрешается через 3–4 недели после стентирования, при стабильном состоянии и нормализованных показателях. Водонепроницаемую защиту места пункции уточняйте у лечащего врача.

Товары для реабилитации по теме

Аппаратно-программный мультимедийный комплекс «ДЕВИРТА» - товары для реабилитации
Аппаратно-программный мультимедийный комплекс «ДЕВИРТА»
Предназначен для использования в ходе лечения и реабилитации пациентов с двигательными и когнитивными нарушениями после травм, операций и инсультов. 
АПК «ДЕВИРТА» в мобильном транспортировочном кейсе - товары для реабилитации
АПК «ДЕВИРТА» в мобильном транспортировочном кейсе

Комплекс «ДЕВИРТА» в мобильном транспортировочном кейсе является оптимальным решением для безопасной эксплуатации, а также создания особенно бережных условий для перевозки, хранения и защиты комплекса.

Комплекс аппаратно-программный мультимедийный с использованием технологий виртуальной реальности «ФЛОУ» - товары для реабилитации
Комплекс аппаратно-программный мультимедийный с использованием технологий виртуальной реальности «ФЛОУ»

Комплекс аудиовизуальный для психологической, когнитивной и физической нейрореабилитации с применением технологий виртуальной реальности с биологической обратной связью «ФЛОУ»

Стол массажный с функцией вертикализации Ferrox MICHELANGELO - товары для реабилитации
Стол массажный с функцией вертикализации Ferrox MICHELANGELO

Высокотехнологичный стол с функцией вертикализации предназначен для применения в государственных медицинских учреждениях, частных клиниках, учреждениях соцзащиты реабилитационного, гериатрического и санаторно-курортного профиля, учебных и спортивных организациях и других профилактических и оздоровительных учреждениях. Европейский уровень качества материалов, деталей и сборки позволяет отнести этот стол к премиальному сегменту реабилитационного оборудования, поэтому он по праву является оптимальным решением для современных медицинских центров и широкопрофильных медицинских учреждений.

Стол массажный с функцией вертикализации Ferrox RAFFAELLO - товары для реабилитации
Стол массажный с функцией вертикализации Ferrox RAFFAELLO

Высокотехнологичный стол с функцией вертикализации предназначен для применения в государственных медицинских учреждениях, частных клиниках, учреждениях соцзащиты реабилитационного, гериатрического и санаторно-курортного профиля, учебных и спортивных организациях и других профилактических и оздоровительных учреждениях. Европейский уровень качества материалов, деталей и сборки позволяет отнести этот стол к премиальному сегменту реабилитационного оборудования, поэтому он по праву является оптимальным решением для современных медицинских центров и широкопрофильных медицинских учреждений.

Стол массажный с функцией вертикализации Ferrox CANALETTO PLUS - товары для реабилитации
Стол массажный с функцией вертикализации Ferrox CANALETTO PLUS

Высокотехнологичный стол с функцией вертикализации предназначен для применения в государственных медицинских учреждениях, частных клиниках, учреждениях соцзащиты реабилитационного, гериатрического и санаторно-курортного профиля, учебных и спортивных организациях и других профилактических и оздоровительных учреждениях. Европейский уровень качества материалов, деталей и сборки позволяет отнести этот стол к премиальному сегменту реабилитационного оборудования, поэтому он по праву является оптимальным решением для современных медицинских центров и широкопрофильных медицинских учреждений.

Стол массажный с функцией вертикализации Ferrox CANALETTO PRO - товары для реабилитации
Стол массажный с функцией вертикализации Ferrox CANALETTO PRO

Высокотехнологичный стол с функцией вертикализации предназначен для применения в государственных медицинских учреждениях, частных клиниках, учреждениях соцзащиты реабилитационного, гериатрического и санаторно-курортного профиля, учебных и спортивных организациях и других профилактических и оздоровительных учреждениях. Европейский уровень качества материалов, деталей и сборки позволяет отнести этот стол к премиальному сегменту реабилитационного оборудования, поэтому он по праву является оптимальным решением для современных медицинских центров и широкопрофильных медицинских учреждений.

Стол массажный манипуляционный Ferrox CHAGALL NEO 3 - товары для реабилитации
Стол массажный манипуляционный Ferrox CHAGALL NEO 3

Многофункциональный массажный манипуляционный 3-х секционный стол CHAGALL NEO 3 с передовыми техническими характеристиками удовлетворяет самым высоким критериям надежности, комфорта и безопасности для пациентов, а также является неотъемлемой составляющей качественной и успешной работы для специалистов, использующих его в своей профессиональной практике. 

Стол массажный манипуляционный Ferrox CHAGALL NEO 5 - товары для реабилитации
Стол массажный манипуляционный Ferrox CHAGALL NEO 5

Многофункциональный массажный манипуляционный 5-ти секционный стол CHAGALL NEO 5 с передовыми техническими характеристиками удовлетворяет самым высоким критериям надежности, комфорта и безопасности для пациентов, а также является неотъемлемой составляющей качественной и успешной работы для специалистов, использующих его в своей профессиональной практике. 

Стол массажный манипуляционный Ferrox CHAGALL NEO 6 - товары для реабилитации
Стол массажный манипуляционный Ferrox CHAGALL NEO 6

Многофункциональный массажный манипуляционный 6-ти секционный стол CHAGALL NEO 6 с передовыми техническими характеристиками удовлетворяет самым высоким критериям надежности, комфорта и безопасности для пациентов, а также является неотъемлемой составляющей качественной и успешной работы для специалистов, использующих его в своей профессиональной практике. 

Водная беговая дорожка Стандарт - товары для реабилитации
Водная беговая дорожка Стандарт
Уменьшенные габариты и вес прекрасно подходят для бассейнов небольших размеров.
Аквабайк Hercules 1.1. - товары для реабилитации
Артикул: 2441 Аквабайк Hercules 1.1.
Тренажер предназначен для кардионагрузки в чаше бассейна.

Читайте также

Наше реабилитационное оборудование

Остались вопросы? Укажите номер, и мы перезвоним
Заказать звонок
Задать вопрос
Подобрать оборудование
    Карточка организации
    Отправить отзыв
      Приложить файл
      Отправить отзыв
        Приложить файл